Du har sett något rött på toalettpapperet och undrar förstås vad det betyder. Färgen säger faktiskt mer än man tror, och den vanligaste förklaringen är ofta enklare än man fruktar: enligt Doktor.se (svensk vårdinformation) beror blod i avföringen oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmsöppningen.
Vanligaste källa till färskt blod: Ändtarmsöppningen · Typisk färg på färskt blod: Ljusrött · Mörkt blod: Blödning högre upp i magtarmkanalen · Vanlig orsak: Hemorrojder eller spricka i ändtarmsöppningen
Snabböversikt
- Blod i avföringen beror oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmsöppningen (Doktor.se) (Mindoktor.se (vårdinformation))
- Ljusrött blod utanpå avföringen tyder oftast på blödning från ändtarmen eller hemorrojder (Doktor.se) (Mindoktor.se (vårdinformation))
- Hemorrojder och analfissurer brukar självläka, enligt Mindoktor.se (vårdinformation)
- Hur stor andel av fallen som beror på cancer: ingen av källorna anger en siffra
- Hur en tromboserad hemorrojd ser ut: ingen av källorna beskriver det
- Hur länge blödningen kan pågå: underlaget anger ingen tidsgräns
- Doktor.se-artikeln om blod i avföringen är daterad (Doktor.se) (1177 Vårdguiden (nationell vårdguide))
- 1177:s sida om blod i avföringen hos vuxna är uppdaterad (1177 Vårdguiden (nationell vårdguide))
- Källorna är olika färska, så kontrollera datumet innan du tar ett råd som aktuellt (1177 Vårdguiden (nationell vårdguide))
- Oförklarad blödning: kontakta vårdcentral (Patientguiden (nationell vårdvägledning))
- Kraftig blödning eller smärta: jouröppen mottagning eller akutmottagning (Patientguiden) (Patientguiden (nationell vårdvägledning))
- Livshotande läge: ring 112 (Patientguiden) (Patientguiden (nationell vårdvägledning))
Nio rader, ett mönster: färgen pekar på var blödningen sitter, och blödningens storlek avgör vilken vårdnivå som gäller.
| Uppgift | Svar |
|---|---|
| Vanligaste orsaker till blod i avföringen | Hemorrojder eller spricka i ändtarmsöppningen (analfissur) |
| Typisk färg på färskt blod | Ljusrött |
| Mörkt eller svart blod | Blödning högre upp i magtarmkanalen |
| Blödning vid hemorrojder | Oftast ljusrött och inte blandat med avföringen |
| Svart, tjärliknande avföring | Övre magtarmkanalen, till exempel magsår, magsäck eller tolvfingertarm |
| Första vårdkontakt | Vårdcentral |
| Sjukvårdsrådgivning | 1177, dygnet runt |
| Akut vård | Kraftig blödning eller smärta |
| Livshotande läge | Ring 112 |
Det här betyder: tabellen visar var blödningen sitter, men det är blödningens mängd och mönster som avgör vilken vårdnivå du behöver.
Hur ser en bild ut av blod i avföringen?
Här beskriver vi färgerna i text, eftersom vi inte har verifierat några bildkällor för den här artikeln.
Färgen är den snabbaste ledtråden. Ljusrött blod utanpå avföringen tyder oftast på blödning från ändtarmen eller hemorrojder, eftersom blodet tillförts efter att avföringen bildats (Doktor.se).
Vad skiljer ljusrött från mörkt blod i avföringen?
- Ljust blod tyder ofta på blödning från nedre tarmen eller ändtarmen (Kronans Apotek (apotekskedja med hälsoinformation), enligt)
- Mörkt eller svart, tjärliknande blod kan vara melena från övre magtarmkanalen (Apoteket (apotekets hälsoinformation), enligt)
- Rödbetor, blåbär, blodpudding och järntabletter kan göra avföringen mörk utan att det är blod (1177 Vårdguiden, enligt)
Det här betyder: färgen pekar på var blödningen sitter, men den ensam fastställer inte orsaken.
Hur ser en tromboserad hemorrojd ut?
- Ingen av källorna i underlaget beskriver utseendet på en tromboserad hemorrojd, så vi lämnar det utan bildbeskrivning.
- Det som går att säga säkert är att hemorrojder kan blöda, klia eller svida (1177 Vårdguiden (Skåne, regional vårdguide))
Det här betyder: läs färgen som en ledtråd, inte som en diagnos.
Har jag hemorrojder om jag bajsar blod?
Det kan du ha, men blod på toalettpapperet räcker inte för att veta. Vården.se (nationell vårdinformation) beskriver blödningen vid hemorrojder som oftast måttlig och ljusröd.
- Hemorrojder innebär att ändtarmens slemhinna buktar ut och kan blöda, klia eller svida (1177 Vårdguiden, Skåne)
- Det vanligaste symtomet är blod vid toalettbesök, oftast ljusrött och inte blandat med avföringen (1177 Vårdguiden)
Hur mycket blöder man vid hemorrojder?
- Doktor24 anger att hemorrojder ofta blöder i samband med avföring, med färskt blod i toaletten (Doktor24 (digital vårdtjänst))
- Blödning som återkommer eller tilltar bör bedömas av vården (Werlabs (laboratoriets kunskapsbank), enligt)
Mängden säger mindre om allvaret än mönstret gör, eftersom Mindoktor.se kopplar återkommande eller långvarig blödning till möjlig kronisk sjukdom.
Det här betyder: en enstaka ljusröd fläck är vanlig, men mönstret över tid avgör om du väntar eller ringer.
Kan man ha blod i avföringen utan att det är cancer?
Ja. Blod i avföringen beror oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmsöppningen, och båda är ofta en följd av långvarig förstoppning (Doktor.se).
- Kry anger att vanliga orsaker är hemorrojder, sprickor i ändtarmsöppningen och magsår (Kry (digital vårdtjänst), enligt)
- Mer allvarliga orsaker är Crohns sjukdom, ulcerös kolit och tarmcancer (Kry, enligt)
- Blodförtunnande läkemedel, NSAID och acetylsalicylsyra kan ge blödningar i mag-tarmkanalen (Mindoktor.se, enligt)
Hur ofta är blod i avföring cancer?
- Ingen källa i underlaget anger hur stor andel av fallen som beror på cancer.
- Osynligt blod kan vara ett tidigt tecken på tjocktarms- eller ändtarmscancer och kräver utredning, men det beror oftast inte på cancer (Kry, enligt)
- Ljusrött blod utanpå avföringen kan i sällsynta fall vara tecken på polyper eller cancer i slutet av tarmen (Doktor.se, enligt)
Det här betyder: cancer är en möjlighet som måste uteslutas, inte den förklaring man ska förvänta sig.
Hur vet man om det är hemorrojder eller cancer?
Färgen ger en ledtråd om var blödningen kommer ifrån, men den räcker inte för diagnos. Enligt 1177 Vårdguiden ska blod i avföringen hos vuxna alltid undersökas av läkare.
Vilka undersökningar används för att skilja orsakerna åt?
- Avföringsprov för dolt blod, F-Hb (Patientguiden)
- Tjocktarmsundersökning med koloskopi (Patientguiden)
- Rektal undersökning, och ibland gastroskopi (Patientguiden)
Färg och placering kan variera från gång till gång, så ett enskilt utseende räcker inte för att utesluta något (1177 Vårdguiden).
Det här betyder: det är utredningen, inte färgen på papperet, som avgör orsaken. Gastroenterolog eller kirurg används för vidare utredning efter remiss (Patientguiden).
Är det farligt när hemorrojder blöder?
Oftast inte, men det beror på mängden, mönstret och andra symtom. Mindoktor.se beskriver ytlig skada i ändtarmsöppningen som den vanligaste orsaken till små mängder blod under kort tid, enligt.
När är blod i avföringen farligt?
- Svart avföring utan tydlig förklaring, samt återkommande eller tilltagande blödning, bör bedömas av vården (Werlabs, enligt)
- Werlabs listar förändrade avföringsvanor, viktnedgång, trötthet och buksmärta som varningssignaler (Werlabs, enligt)
- Vid ny blödning och ålder över 40 år rekommenderar Doktor.se vårdkontakt (Doktor.se, enligt)
- Kontakta vårdcentral vid oförklarad blödning (Patientguiden).
- Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning, dygnet runt.
- Vid kraftig blödning eller smärta: sök jouröppen mottagning eller akutmottagning.
- Vid livshotande läge: ring 112 (Patientguiden).
Enligt Werlabs flyttar svimning, kallsvettning eller ett påverkat allmäntillstånd bedömningen till akut vård, oavsett hur mycket blod det är.
Det här betyder: en ren färgbedömning räcker aldrig, eftersom mönstret över tid säger mer än en enskild dag.
Bekräftat och oklart
Bekräftade fakta
- Blod i avföringen beror oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmsöppningen (Doktor.se)
- Färskt blod är oftast ljusrött och kommer från ändtarmen eller hemorrojder (Doktor.se)
- Blod i avföringen hos vuxna ska alltid undersökas av läkare (1177 Vårdguiden)
Vad som är oklart
- Hur stor andel av fallen som beror på cancer. Kry anger att det oftast inte är cancer, men underlaget innehåller ingen andel.
- Hur en tromboserad hemorrojd ser ut.
- Hur länge en hemorrojd kan göra ont och hur länge blödningen kan pågå.
- Sepsisrisken vid hemorrojder. Underlaget saknar källa för det.
Det här betyder: de säkra punkterna handlar om vårdnivå och utredning, medan frågorna om utseende och risk fortfarande saknar belägg.
Vad vårdguiderna säger
”Om du märker av blod i din avföring beror det oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmens öppning.”
Doktor.se, redaktionell vårdinformation
”Det är viktigt att du blir undersökt av en läkare, även om du bara har haft en enstaka blödning.”
1177 Vårdguiden, nationell vårdguide
”Att se blod på toaletten eller i avföringen kan vara oroande. Men det är faktiskt ganska vanligt, och en liten mängd är oftast inte ett allvarligt problem.” (Citatet är översatt från engelska.)
Dr Faiza Khalid, allmänläkare, citerad i Patient.info (svensk sida för vårdinformation)
Ser du blod i toaletten väljer du vårdcentral vid oförklarad blödning och akut vård vid svimning eller kraftig blödning, utan att vänta på att färgen ska förändra sig.
Relaterad läsning: Mag och tarm Malmö – mottagningar, remiss och vägledning · Blir du andfådd av ingenting? Orsaker och när du bör söka vård
Vanliga frågor
Mörkt blod i avföringen: vad kan det betyda?
Mörkt eller svart blod blandat i avföringen tyder på blödning högre upp i magtarmkanalen (Doktor.se). Svart, tjärliknande avföring kan vara melena (Apoteket, enligt).
Kan klarrött blod från ändtarmen utan avföring bero på hemorrojder?
Ja. Hemorrojder ger oftast ljusrött blod på toalettpapper eller i toaletten, utan att blodet är blandat med avföringen (1177 Vårdguiden).
Kan mat eller tabletter göra avföringen mörk?
Ja. Rödbetor, blåbär, blodpudding, svart lakrits och järntabletter kan göra avföringen mörk utan att det är blod (1177 Vårdguiden).
Gäller 1177:s råd om vuxna även barn?
Nej. Blod i avföringen hos barn kan ha andra orsaker, till exempel födoämnesallergi, och texten om vuxna gäller inte barn (1177 Vårdguiden).
Vad kan utlösa hemorrojder?
Övervikt, stillasittande, förstoppning med krystning, vissa läkemedel, graviditet och långvarig diarré kan utlösa hemorrojder (Apoteket (apotekets hälsoinformation), enligt).
Vilka läkemedel kan ge blödning i mag-tarmkanalen?
Blodförtunnande läkemedel, antiinflammatoriska NSAID-läkemedel och acetylsalicylsyra kan ge blödningar i mag-tarmkanalen (Mindoktor.se, enligt).
Relaterade artiklar
Erik Wallin är reporter på Landsortstidningen och bevakar dagliga kultur- och nöjesnyheter.